张子琳先生治奔豚气善用附桂，以调理阴阳，温化水饮，而屡起沉疴。认为本病其本为水寒内蓄，其标为肝肾气逆，若有沉疴痼冷，则非附子、肉桂不为功。余学用张老先生这一经验，治顽固奔豚气一例，亦奏效甚捷，特录如下，以供参考。
　　于××，男，50岁，干部，1981年5月7日初诊。患失眠近30年，12年前因受惊恐而致胆怯易惊，闻敲门声即心惊肉跳，常似有人追捕之感，每以劳累或精神刺激即发病，发病时自觉有一股气自小腹向上顶冲直达巅顶，继而头痛颈强，恶心欲呕，心烦意乱，腹胀肠鸣，甚则小腹抽痛，持续30~60分钟后又自觉气从上将下而渐渐平。曾于武汉某院住院全面检查均无异常，经中西药多方长期治疗无效，每日发作，失眠易惊，下肢冷汗淋漓，苔白脉细。证似《金匮》之奔豚气，随选《金匮》奔豚汤加减：半夏、当归 葛根各12克，川芎、黄岑、枳实、钩藤各10克，白芍15克，代赭石20克，生龙牡各30克，竹茹6克，生姜3片，大枣5枚。服药5剂，恶心除，余证稍减，守方出入续服15剂，但病情平平无进展，奔豚气时发时止，时轻时重，难以根治。余思片刻，忆起《张子琳医疗经验选集》中曾重用附桂治奔豚气属沉寒痼冷者获愈甚速。今之患者病奔豚气亦年久病深，迁延不愈，且平素畏寒，下肢发凉，冷汗不止。细究其因，结合张老经验，此证当属肾阳虚惫，水寒内蓄而逆气上冲，治以温肾阳，化水饮，降逆气。处方：附片、丹皮、泽泻、山茱萸、川牛膝各10克，茯苓15克，山药、白芍各18克，熟地24克，肉桂、砂仁、沉香各6克。附3剂诸证大减，全身觉暖，8剂后奔豚气除，余证如失。再服5剂巩固，续以金匮肾气丸调理善后，随访3年未发。
　　按：此案年久病深，屡治无效，其本为肾阳虚惫，寒饮内蓄下焦，初以常识只治其标，故证减而不彻，今学用张老经验，改以温肾治本则药到病除，方中以附桂为主温肾阳，化水饮，以六味滋肾阴，使阴阳相济，肾气充足则逆气自降；再加沉香暖肾降逆；加白芍缓急止痛；加砂仁可制熟地腻膈之弊；加牛膝引血下行亦即引气下行，血为气配之故。诸药合用，使阴平阳秘，愈而不发。