2008年4月，为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，继承与发展中医药学术，人事部、卫生部、国家中医药管理局确定继续开展全国老中医药专家学术经验继承工作，计划在全国范围内遴选500名有丰富、独到学术经验和技术专长的老中医专家为指导教师，选配具有相当专业理论和一定实践经验的中青年业务骨干为他们的继承人，采取师承方式进行培养。

2008年7 月，经层层推荐，南阳市张仲景国医院高惠然主任医师荣幸当选第四批全国老中医药专家，主治医师王志甫及南阳市第一人民医院主任医师翟磊经考试、考核成为学术继承人。按照省中医管理局的部署，现就前一阶段的工作汇报如下：

一、卫生局、医院领导高度重视，精密安排。

为做好第四批全国老中医药专家学术经验继承工作，根据人事部、卫生部、国家中医药管理局《全国老中医药专家学术经验继承工作管理暂行规定》，医院专门召开班子会议，高立超院长亲自安排继承工作的相关事项，并就继承工作提出要求。要求指导老师及跟师学生一定要珍惜这来之不易的荣誉和机会，要学经典、勤参悟、作临床，要严格按照省中医药管理局的要求圆满完成任务。强调要通过继承工作，使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的中医药继承创新型人才。并指示由医务科长、副主任医师蔡文具体落实，由医院班子医院业务副院长************批优秀中医临床人才，赵青春主任医师具体指导此项工作。

2008年  月在赵青春院长的召集下，结合高惠然老师的专业特长，制订了《跟师协议》，对三年的学习、继承、总结方法、步骤、学术活动、科研、论文、学术专著等均进行了计划安排，并报经省中管局批准。随即蔡文科长就跟师具体事宜做了安排：

1、学习方式

高惠然老师学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中：除去集中理论授课时间5-6个月，跟师学习每周一、三王志甫跟师；翟磊每周二、四门诊跟师。总的时间不少于180个工作日，同时独立临床实践不少于250个工作日。

2、继承学习内容

继承学习要以跟指导老师临床（实践）和独立临床（实践）为主，要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长等临证精华，提高临床诊疗或技术水平。要及时地总结高老师的病案、学习心得要及时书写，并请老师予以批改。同时，经典理论学习要采取自学研修与集中授课相结合的方式进行，继承人要精读《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及温病学等中医经典，王志甫学习《金匮要略》、翟磊学习《伤寒论》中涉及跟师的专科经典。同时确定要读的相关专家医案。

3、目标要求：自跟师工作开展后，务求达到中医药理论功底更加扎实，中国传统文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华。基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平，中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高，临床疗效突出。按照中医药学术发展的规律，结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。 

二、积极开展跟师学习、总结病案，参加学术交流及科研论文写作，力促全面继承导师学术经验。

自跟师工作开展以来，翟磊（主任中医师）、王志甫(主治医师)就能严格按照学习计划的要求，跟随高惠然主任医师侍诊。主要跟师方式：⑴阅读导师专著，完成导师布置作业。 ⑵导师批改作业，并进行难点串讲。⑶门诊，病房疑难病例导师指点。⑷适时的中国文化研讨以加强国学修养。时间坚持了：每周一次，每次三小时。地点：导师诊室、书房、病房及参加学术会的途中及现场。经过这一阶段的积极学习，明显收获及体悟是，导师的主要学术观点集中表现在 ⑴擅长运用中医综合辨证方法诊断疾病。  ⑵擅长运用阴阳五行、脏腑生克乘侮治疗疾病。

⑶重视综合疗法，尤其擅长运用非创伤疗法治疗肾脏疑难病证。

在经典的学习上，根据高老师的安排，我们重新学习了《伤寒论》、《金匮要略》、《伤寒来苏集》、《医林改错》、《医学衷中参西录》《温病条辨》等经典著作。通过对经典的学习，大大提高了自己的临床能力，开拓了思路，收获很大。特别是2010年经典学习又进一步精读了刘渡舟、郝万山、胡希恕的伤寒论讲义、金匮读了连建伟的台湾行教学讲义，读了赵绍琴、刘景元、张成之等大家温病讲座，还泛读刘渡舟、谢海洲、张琪、吕宏生等大家的辨经验录，写读书笔记10余篇；学习之余还书写了40余篇老师的学术经验总结：高惠然教授论保护元气；高惠然教授对慢性肾衰的治疗经验系列体会；高惠然教授论湿热证的病机和治疗；高惠然教授论述脾胃病的病理及治疗肾病的重要性；高惠然教授论述脾胃病的治法及用药；高惠然教授谈脉诊；高惠然教授谈血瘀证的治疗；重视脾胃功能的调理；高惠然主任医师的学术思想及临症经验1；高惠然主任医师的学术思想及临症经验2；高惠然主任医师的学术思想及临症经验3；高惠然主任医师临症撷粹1；高惠然主任医师临症撷粹2；高惠然谈治学修身；辨证论治的不足等。另在精读经典时，结合高老师善用经方治疗肾病，完成《伤寒论》的辨证体系与方法；《金匾要略》论肾病体会的相关读书笔记三篇；在泛读经典的基础上，完成读书笔记（1）、经方治疗肾病体会（2）、“病证结合、方证相应”的概念及源流（3）、经典论禀赋的特性（4）、肾病病因病机与标本虚实

另外，两位学生跟随高惠然参加了“2009中医中药中国行”河南站启动仪式和义诊活动。2009年4月参加了全国第二批优才培训班学习。积极参与“中华肾病网”改版等工作；2009年4月还参加了河南省中医肾病学术年会，并且导师高惠然及继承人翟磊、王志甫均被增选为委员。2009年8月还一起参加了南阳市医学会肾病及风湿病年会，亦当选为委员。同时，一起积极更新“中华肾病网”，加强科普知识的推广，并利用网络为世界其他国家及全国各地的病人提供网上诊病。在2009­­-2010年世界肾脏日期间，遵照省中医药学会的统一部署，积极组织大型义诊活动和肾病科普等咨询工作，并分别在《南阳日报》等媒体做了及时宣传。在学习的同时，还注重了院外的求学其中翟磊主要所跟导师有：河南中医学院一附院主任医师、省肾病专业委员会副主委吕宏生教授、安徽省人民医院肾病科硕士生导师苏克亮博士。其间09年、10年各去两次，每次三天。学习方法：⑴阅读导师名著，重要论文。⑵疑难问题电话请教。⑶随师施诊。   另高惠然带领王志甫、翟磊共同完成南阳市科技成果二等奖项目《中医药无创透析疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床研究》科研课题；翟磊独立完成发表核心期刊第三批名老中医郑绍周教授学术经验总结文章一篇《辽宁中医杂志》，在《中国中医现代远程教育》发表专业论文两篇。翟磊还参加了“河南省中医药多发病常见病适宜技术推广项目”县级师资培训班的学习，为期7天。总之，两位学生感受到的的***大收获是：⑴进一步掌握了肾病常用辨证方法治疗内科杂病。  ⑵对杂病、发热、感染性疾病的治疗疗效得到进一步提高。⑶重视脏腑、三焦辨证。⑷重视脾胃在肾病中的作用。（5）注重辨病、辩证结合。切实对导师的学术思想有了一个初步的参悟与继承。

三、召开阶段工作汇报会，总结经验，明析不足，共研前景。

时光荏苒，我院的师承工作已然进程过半，为进一步总结下一步学习加强管理，按照河南省中医药管理局的要求进行阶段总结。医院就此项工作在班子会议上做了专门研究。高立超院长亲自批示，要求认真筹备，精心组织，确实开好总结会，并交由赵青春院长部署。会后，于4月2日、4月21日，赵青春副院长组织召开两次专题会议，明确指出，导师及学生都要高度重视此次阶段性工作汇报会议，积极准备多媒体汇报课件，一定要全面地将工作汇报好，导师要点评好，以便省中管局、医院领导及相关部门知道以往的工作，明析不足，更便于师承工作的顺利完成，并要求医务科蔡文科长精心组织，具体落实。

4月22日下午，经医院请示省中管局批准后，由医院自行组织的南阳市张仲景国医院“首次全国名老中医学术经验阶段性工作汇报会”在医院2号会议室如期举行。高立超院长率在家五位班子成员全部到会。会议由医院医务科长蔡文主持。

蔡文科长首先就医院第四批全国名老中医药专家及继承人的选拔、确定、实施及学术经验继承工作做了简要的汇报，并重点对工作的开展进行了总结。然后由学生进行了逐个汇报，高老师进行了现场点评。

对这一阶段的师承工作院长高立超指出1、全国第四批老中医药专家、继承人能在全国的遴选后***终定到我院，是医院的光荣。我参加了省里统一组织的拜师仪式，副省长亲自参加，足见国家对此项工作的重视。此次学术经验继承工作阶段总结会议医院领导高度重视，特意研究由赵青春副院长抓，医务科具体落实，今天在家的领导班子成员全部参加会议，务求达到真正促进提高及推动下一步工作的目的，2、听了学生的汇报，两人都能严格按照国家、省中管局的要求积极跟师，总结经验，书写心得，整理病例，积极制作汇报课件，体现了继承人的学习态度。3、作为领导及师长希望学生能更加珍惜这三年来之不易的学习机会，真正抛弃杂念，进一步树立继承、发扬祖国传统医学的决心及意志，踏踏实实地跟师，严格按照学习计划做扎实。要真正去做学问，三年时间等同于一个大专生的学习时间，要切实抓紧，目前时间已经过半，要有压力感、紧迫感。4、要在各自的实际工作岗位上加强医德的修养，进一步学会同病人的沟通，要有做大医的胸怀，不仅要跟老师学诊疗技术，还要学如何更好地为病人服务，高老师每天的门诊量往往在全院排名靠前，就是一方面靠技术，一方面靠敬业，值得学生们学习。5、医院下一步要进一步加强师承工作的系统、科学管理，并为之创造条件，定期进行这样汇报，力求使师承工作得以圆满进行，确保出师。

总之，师承工作进度过半，有收获，有不足。医院将进一步加强管理，督促下一步的工作。要切实按照高立超院长的指示做好下一步工作，力求出高徒，出名医，圆满完成第四批全国老中医药专家的师承工作。